Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace - Blog CardioExpert - Tutte le novità sulla Cardiologia - CardioExpert

Cerca
Centro Specialistico Cardiologico Vascolare --- In sede si esegue Check up Cardiologico, Esami Diasgnostici come Coronarografia, Indagine Emodinamica, Risonanza Magnetica, Ecocolordoppler (TSA), Angiografia con Risonanza, Coronaro TC, Angio TC, Angiografia, ECG ad alta risoluzione, ECG da sforzo, Ecodoppler, Elettrocardiogramma ECG, Ecocardio Color Doppler, Ecocardiogramma e Monitoraggio Arterioso in Torino
Vai ai contenuti

Menu principale:

Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace

Pubblicato da Dr.Guidalberto Guidi in News · 3/11/2011 11:54:00
Tags: Screening, di, Prevenzione, Studio, DIAD
Da uno studio DIAD (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) pubblicato da Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555 e intitolato “Lo screening per la malattia coronarica asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 non riduce il tasso di eventi cardiaci” e qui sotto riportato si evidenzia che il sistema utilizzato di imaging perfusionale con adenosina è inaffidabile nei diabetici e visto l’esito negativo dello studio, si ribadisce l’utilità della coronaroTC come screening efficace di prevenzione nei pazienti con diabete tipo 2 asintomatici.

Ecco lo studio:

La malattia coronarica è la principale causa di mortalità e morbilità in pazienti con diabete mellito di tipo 2, ma l’utilità dello screening per la coronaropatia asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 è controversa.

Uno studio randomizzato e controllato (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) ha verificato se lo screening di routine per la malattia coronarica fosse in grado di identificare i pazienti con diabete di tipo 2 ad alto rischio cardiaco; inoltre ha valutato se tale screening potesse influenzare gli esiti cardiaci.

Lo studio ha coinvolto 1.123 pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2 e senza sintomi di coronaropatia, assegnati in maniera casuale a uno screening con imaging di perfusione miocardica ( MPI ) ( iniezione di Adenosina ) oppure a nessun tipo di screening.

I partecipanti sono stati reclutati in cliniche per il diabete e sono stati seguiti in maniera prospettica dal 2000 al 2007. Le principali misure di esito erano la morte cardiaca o l’infarto del miocardio non-fatale. Il tasso cumulativo di eventi cardiaci è stato pari a 2.96% durante un periodo medio osservazionale di 4.8 anni per una media annua dello 0.6%.

Nel corso del follw-up si sono verificati 7 infarti del miocardio non-fatali e 8 morti cardiache ( 2.7% ) nel gruppo screening e 10 infarti non-fatali e 7 morti cardiache ( 3.0% ) nel gruppo non sottoposto a screening ( hazard ratio, HR=0.88; P=0.73 ).

Nel gruppo screening, i 409 partecipanti con risultati normali e i 50 con lievi difetti nella misura di perfusione miocardica hanno mostrato tassi di eventi più bassi rispetto ai 33 con difetti moderati o grandi alla MPI; 0.4% per anno vs 2.4% per anno ( HR=6.3; P=0.001 ).
Tuttavia, il valore predittivo positivo legato a difetti moderati o grandi nella MPI è stato solo del 12%.

Il tasso generale di rivascolarizzazione coronarica è risultato basso in entrambi i gruppi: 5.5% nel gruppo screening e 7.8% nell’altro gruppo ( HR=0.71; P = 0.14 ). Nel corso dello studio c’è stato un aumento significativo nella prevenzione medica primaria in entrambi i gruppi.

In conclusione, in questo studio riguardante pazienti con diabete mellito i tassi di eventi cardiaci sono risultati bassi e non ridotti in maniera significativa da un programma di screening per ischemia miocardica con MPI nel corso di un periodo di 4.8 anni.

Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555




Nessun commento

 
Nuvole
Infarto screening malore cardiaci Napoli Sostituzione Extravergine trapianto sana Rosa cassano HDL Esami Malattie tumori CoronaroTC la macchinari Sprechi dott.Guidi Morte cardiaca infiammazione Visite Estetica pedane patologie vivere debole imparare prevenzione problemi vizio valori Cardiologia Torino Metabolica Paziente Ortopedia Michael fianchi a Endovascolare aspirina Burro Fisioterapia Cardiovascolari Europa DASH Astori apparecchiature Olio ricoveri diabete.Cardiologia estate sanità natale consumo medica remise corsia varici Trapianto Coronaro cardiache Parkinson libro larghi ambulanze malattia Margarina Sindrome sesso donne diabete tabacco Fisiopatologiche curoe Sergio antiipertensivi Pino arterie curare Specialistica cardiologia invecchiamento Cardiovascolare rischi Check cardiaco apnee Viagra Vene venose Valvolare nicole aortica Airway cardiopolmonare cura cronica en mediterranea all’anno cattivo gusto danni Juventus regole Comuni generazione Aortica Chirurgia miocardico cardiovascolari Venosa tsa regala tromboembolia juventus pressione mangiare saturi morire centro Prevenzione intervento cuore contro Elettrocardiogramma Carotideo Filippide cardiologico Marchionne Osteopatia grassi ipertensione morte notturne valvola bianche cadavere Charlie cosa Angio clamys il sonno ECG Aorta umane Giornata cardiologo 100.000 neonata Screening Jackson forme Body antidepressivi Scompenso Breathing farmaci tre diabesity medico notizia Terapia vite Guidi Davide FC Medicina Centro prevvenzione torino Ipertensione saluteedelgusto Daniele Regredire asa londra Massoterapia polmonare giornata Cardiologico dieta Rischio Ischemico librodella arteriosa alcool TC Addominale DIAD Aneurisma Cardarelli fisica ecocardiogramma obesità Ecg malato mondiale striscia carni soccorso muore lungo fisico cardioexpert ultima Ecodoppler Diagnosi concerto Studio coronaroTC rianimazione malattie sport cantante l’Aterosclerosi salvare up cardiovascolare ictus apparato esercizio check ischemia Neurologia prevenire Dieta LDL Ecocardiogramma mediterraneo folli vegetariano moriredisport dottor alimentazione Cardiologo massaggio sintomi Cause attività d’oro infarto alimenti Mediterranea strumental di vita fumo stress notiza Cardiache Pronto guidi Attacco come colesterolo acqua pubblica Up Cerebrali mango esame Total Guidalberto quanto salute berlusconi vibranti Death prenotazione Aneurismi Cardiaco pomodoro Diagnostico

COME SEGUIRCI


  • Iscrizione Newsletter
  • CardioBlog
  • Installa la App
  • Facebook
  • Twitter
  • Youtube
  • BlogSpot

    • SERVIZI


  • Check up Cardiologico
  • Esami Diagnostici
  • Patologie Cardiache

    • SHOP ON LINE


  • Cuore Mediterraneo|il Libro
  • Acquista il manuale
  • Prenotazioni Visite ed Esami

    • INFO


  • Dr.Guidalberto Guidi
  • Dove Siamo
  • Contattaci

    • LINK AMICI


  • Il Cardiologo Amico
  • Juventus F.C.
  • ABC Salute
    • Torna ai contenuti | Torna al menu