Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace - Blog CardioExpert - Tutte le novità sulla Cardiologia - CardioExpert

Cerca
Centro Specialistico Cardiologico Vascolare --- In sede si esegue Check up Cardiologico, Esami Diasgnostici come Coronarografia, Indagine Emodinamica, Risonanza Magnetica, Ecocolordoppler (TSA), Angiografia con Risonanza, Coronaro TC, Angio TC, Angiografia, ECG ad alta risoluzione, ECG da sforzo, Ecodoppler, Elettrocardiogramma ECG, Ecocardio Color Doppler, Ecocardiogramma e Monitoraggio Arterioso in Torino
Vai ai contenuti

Menu principale:

Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace

Pubblicato da Dr.Guidalberto Guidi in News · 3/11/2011 11:54:00
Tags: Screening, di, Prevenzione, Studio, DIAD
Da uno studio DIAD (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) pubblicato da Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555 e intitolato “Lo screening per la malattia coronarica asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 non riduce il tasso di eventi cardiaci” e qui sotto riportato si evidenzia che il sistema utilizzato di imaging perfusionale con adenosina è inaffidabile nei diabetici e visto l’esito negativo dello studio, si ribadisce l’utilità della coronaroTC come screening efficace di prevenzione nei pazienti con diabete tipo 2 asintomatici.

Ecco lo studio:

La malattia coronarica è la principale causa di mortalità e morbilità in pazienti con diabete mellito di tipo 2, ma l’utilità dello screening per la coronaropatia asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 è controversa.

Uno studio randomizzato e controllato (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) ha verificato se lo screening di routine per la malattia coronarica fosse in grado di identificare i pazienti con diabete di tipo 2 ad alto rischio cardiaco; inoltre ha valutato se tale screening potesse influenzare gli esiti cardiaci.

Lo studio ha coinvolto 1.123 pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2 e senza sintomi di coronaropatia, assegnati in maniera casuale a uno screening con imaging di perfusione miocardica ( MPI ) ( iniezione di Adenosina ) oppure a nessun tipo di screening.

I partecipanti sono stati reclutati in cliniche per il diabete e sono stati seguiti in maniera prospettica dal 2000 al 2007. Le principali misure di esito erano la morte cardiaca o l’infarto del miocardio non-fatale. Il tasso cumulativo di eventi cardiaci è stato pari a 2.96% durante un periodo medio osservazionale di 4.8 anni per una media annua dello 0.6%.

Nel corso del follw-up si sono verificati 7 infarti del miocardio non-fatali e 8 morti cardiache ( 2.7% ) nel gruppo screening e 10 infarti non-fatali e 7 morti cardiache ( 3.0% ) nel gruppo non sottoposto a screening ( hazard ratio, HR=0.88; P=0.73 ).

Nel gruppo screening, i 409 partecipanti con risultati normali e i 50 con lievi difetti nella misura di perfusione miocardica hanno mostrato tassi di eventi più bassi rispetto ai 33 con difetti moderati o grandi alla MPI; 0.4% per anno vs 2.4% per anno ( HR=6.3; P=0.001 ).
Tuttavia, il valore predittivo positivo legato a difetti moderati o grandi nella MPI è stato solo del 12%.

Il tasso generale di rivascolarizzazione coronarica è risultato basso in entrambi i gruppi: 5.5% nel gruppo screening e 7.8% nell’altro gruppo ( HR=0.71; P = 0.14 ). Nel corso dello studio c’è stato un aumento significativo nella prevenzione medica primaria in entrambi i gruppi.

In conclusione, in questo studio riguardante pazienti con diabete mellito i tassi di eventi cardiaci sono risultati bassi e non ridotti in maniera significativa da un programma di screening per ischemia miocardica con MPI nel corso di un periodo di 4.8 anni.

Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555




Nessun commento

 
Nuvole
ischemia Up Airway Osteopatia guidi Jackson intervento valori Studio Pronto cura cadavere prenotazione Daniele saluteedelgusto check muore corsia sintomi vegetariano mango Venosa berlusconi generazione Death estate juventus fisico giornata Ischemico carni Angio Rosa lungo striscia prevenire curoe Ecodoppler Aneurisma curare alimenti di rianimazione Diagnosi morte Comuni Burro ipertensione Breathing morire quanto Estetica ambulanze valvola cantante Scompenso venose diabete.Cardiologia Cardiologia asa Attacco vibranti arteriosa ictus Infarto malattie Sergio Europa Prevenzione vite gusto Ecocardiogramma Trapianto londra pomodoro Juventus sana la grassi Centro Neurologia invecchiamento malato medica tabacco clamys Extravergine Mediterranea arterie larghi tsa coronaroTC trapianto sesso fisica Parkinson Cardiovascolari Astori infarto cardiologia cattivo bianche come vivere up Ipertensione Sprechi prevenzione libro Total neonata torino Fisioterapia apparecchiature Viagra soccorso tre fianchi rischi HDL Cardiovascolare Aortica Medicina Cardiologico il cronica Sindrome Charlie dieta malore apparato notizia vizio moriredisport 100.000 Margarina Massoterapia concerto imparare cardiache ricoveri Diagnostico Chirurgia Olio Malattie all’anno cassano librodella Terapia consumo forme contro strumental cardiaca cosa mediterraneo mediterranea pubblica CoronaroTC Check Marchionne Guidi problemi tromboembolia Napoli DASH salvare Elettrocardiogramma esame Pino Visite alcool cardiovascolare Regredire notturne cardiologico varici regala cardiologo mondiale Michael remise cardioexpert l’Aterosclerosi Torino centro Sostituzione Screening cardiopolmonare apnee cardiaco alimentazione sanità vita ecocardiogramma danni aortica pedane malattia polmonare Giornata Addominale Rischio colesterolo Cardiologo Body TC Vene Ecg donne FC Morte Paziente diabesity cardiovascolari miocardico sport dott.Guidi infiammazione farmaci fumo Aorta Carotideo screening cuore Esami sonno Dieta regole Guidalberto patologie folli en prevvenzione Specialistica cardiaci Ortopedia natale tumori mangiare ultima acqua salute notiza pressione Davide Metabolica Coronaro Endovascolare nicole saturi stress aspirina Cardarelli Cardiache medico ECG debole Filippide Aneurismi Cardiaco dottor Cause massaggio antidepressivi antiipertensivi a esercizio macchinari d’oro DIAD Cerebrali diabete LDL attività umane Fisiopatologiche obesità Valvolare

COME SEGUIRCI


  • Iscrizione Newsletter
  • CardioBlog
  • Installa la App
  • Facebook
  • Twitter
  • Youtube
  • BlogSpot

    • SERVIZI


  • Check up Cardiologico
  • Esami Diagnostici
  • Patologie Cardiache

    • SHOP ON LINE


  • Cuore Mediterraneo|il Libro
  • Acquista il manuale
  • Prenotazioni Visite ed Esami

    • INFO


  • Dr.Guidalberto Guidi
  • Dove Siamo
  • Contattaci

    • LINK AMICI


  • Il Cardiologo Amico
  • Juventus F.C.
  • ABC Salute
    • Torna ai contenuti | Torna al menu