Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace - Blog CardioExpert - Tutte le novità sulla Cardiologia - CardioExpert

Cerca
Centro Specialistico Cardiologico Vascolare --- In sede si esegue Check up Cardiologico, Esami Diasgnostici come Coronarografia, Indagine Emodinamica, Risonanza Magnetica, Ecocolordoppler (TSA), Angiografia con Risonanza, Coronaro TC, Angio TC, Angiografia, ECG ad alta risoluzione, ECG da sforzo, Ecodoppler, Elettrocardiogramma ECG, Ecocardio Color Doppler, Ecocardiogramma e Monitoraggio Arterioso in Torino
Vai ai contenuti

Menu principale:

Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace

Pubblicato da Dr.Guidalberto Guidi in News · 3/11/2011 11:54:00
Tags: Screening, di, Prevenzione, Studio, DIAD
Da uno studio DIAD (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) pubblicato da Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555 e intitolato “Lo screening per la malattia coronarica asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 non riduce il tasso di eventi cardiaci” e qui sotto riportato si evidenzia che il sistema utilizzato di imaging perfusionale con adenosina è inaffidabile nei diabetici e visto l’esito negativo dello studio, si ribadisce l’utilità della coronaroTC come screening efficace di prevenzione nei pazienti con diabete tipo 2 asintomatici.

Ecco lo studio:

La malattia coronarica è la principale causa di mortalità e morbilità in pazienti con diabete mellito di tipo 2, ma l’utilità dello screening per la coronaropatia asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 è controversa.

Uno studio randomizzato e controllato (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) ha verificato se lo screening di routine per la malattia coronarica fosse in grado di identificare i pazienti con diabete di tipo 2 ad alto rischio cardiaco; inoltre ha valutato se tale screening potesse influenzare gli esiti cardiaci.

Lo studio ha coinvolto 1.123 pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2 e senza sintomi di coronaropatia, assegnati in maniera casuale a uno screening con imaging di perfusione miocardica ( MPI ) ( iniezione di Adenosina ) oppure a nessun tipo di screening.

I partecipanti sono stati reclutati in cliniche per il diabete e sono stati seguiti in maniera prospettica dal 2000 al 2007. Le principali misure di esito erano la morte cardiaca o l’infarto del miocardio non-fatale. Il tasso cumulativo di eventi cardiaci è stato pari a 2.96% durante un periodo medio osservazionale di 4.8 anni per una media annua dello 0.6%.

Nel corso del follw-up si sono verificati 7 infarti del miocardio non-fatali e 8 morti cardiache ( 2.7% ) nel gruppo screening e 10 infarti non-fatali e 7 morti cardiache ( 3.0% ) nel gruppo non sottoposto a screening ( hazard ratio, HR=0.88; P=0.73 ).

Nel gruppo screening, i 409 partecipanti con risultati normali e i 50 con lievi difetti nella misura di perfusione miocardica hanno mostrato tassi di eventi più bassi rispetto ai 33 con difetti moderati o grandi alla MPI; 0.4% per anno vs 2.4% per anno ( HR=6.3; P=0.001 ).
Tuttavia, il valore predittivo positivo legato a difetti moderati o grandi nella MPI è stato solo del 12%.

Il tasso generale di rivascolarizzazione coronarica è risultato basso in entrambi i gruppi: 5.5% nel gruppo screening e 7.8% nell’altro gruppo ( HR=0.71; P = 0.14 ). Nel corso dello studio c’è stato un aumento significativo nella prevenzione medica primaria in entrambi i gruppi.

In conclusione, in questo studio riguardante pazienti con diabete mellito i tassi di eventi cardiaci sono risultati bassi e non ridotti in maniera significativa da un programma di screening per ischemia miocardica con MPI nel corso di un periodo di 4.8 anni.

Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555




Nessun commento

 
Nuvole
Cardiaco vibranti Fisioterapia libro vita di esercizio tre Centro TC Malattie fisica HDL Carotideo diabete.Cardiologia cardiovascolare 100.000 morte all’anno Astori Angio Chirurgia vite Ecg Cerebrali Davide folli Cardiologico Torino gusto estate cardioexpert asa cassano Osteopatia cardiache Margarina Marchionne ultima notizia farmaci tabacco l’Aterosclerosi cronica umane Metabolica obesità medico la antidepressivi il Cardiologia ictus cardiaco valori sonno vivere sintomi check forme salute imparare cardiopolmonare striscia giornata sana fianchi Rosa Neurologia tsa notiza dieta clamys remise valvola grassi Cardiache Dieta tumori Viagra problemi Guidalberto venose cantante Napoli sesso Coronaro Aneurisma Pronto Jackson mangiare invecchiamento Daniele prenotazione Check Juventus cadavere rianimazione cardiologico Rischio Sprechi nicole trapianto muore notturne neonata Ecocardiogramma Estetica polmonare Filippide screening fumo mediterranea prevenzione Elettrocardiogramma patologie Fisiopatologiche Massoterapia cardiologia Valvolare apnee malore torino ecocardiogramma debole Ipertensione Esami consumo alimentazione mango Sostituzione Aorta diabete cura pedane Regredire arteriosa stress Trapianto regala moriredisport dottor Cause saluteedelgusto macchinari apparecchiature Mediterranea Sergio infarto apparato massaggio Scompenso d’oro Morte Aortica LDL Prevenzione Ecodoppler Venosa coronaroTC Ortopedia DIAD Attacco malato Guidi sport mediterraneo Charlie generazione guidi Specialistica Total Ischemico Cardiovascolari alcool larghi pressione Parkinson alimenti Extravergine bianche sanità attività fisico Airway Olio varici Infarto Endovascolare rischi corsia ipertensione concerto natale ischemia Vene contro Europa Burro vizio Cardiologo dott.Guidi prevvenzione Addominale Body cattivo mondiale cardiaca CoronaroTC cosa aspirina colesterolo salvare vegetariano juventus cuore Pino malattie danni curare medica FC donne antiipertensivi lungo intervento Michael Diagnostico Screening Visite a librodella Breathing come Paziente ambulanze morire carni Death infiammazione strumental aortica ECG up Diagnosi malattia ricoveri pubblica cardiaci saturi pomodoro tromboembolia Sindrome berlusconi curoe londra miocardico soccorso prevenire centro Studio Comuni Cardarelli diabesity arterie acqua Medicina cardiologo Aneurismi Giornata Terapia esame Cardiovascolare DASH regole cardiovascolari Up quanto en

COME SEGUIRCI


  • Iscrizione Newsletter
  • CardioBlog
  • Installa la App
  • Facebook
  • Twitter
  • Youtube
  • BlogSpot

    • SERVIZI


  • Check up Cardiologico
  • Esami Diagnostici
  • Patologie Cardiache

    • SHOP ON LINE


  • Cuore Mediterraneo|il Libro
  • Acquista il manuale
  • Prenotazioni Visite ed Esami

    • INFO


  • Dr.Guidalberto Guidi
  • Dove Siamo
  • Contattaci

    • LINK AMICI


  • Il Cardiologo Amico
  • Juventus F.C.
  • ABC Salute
    • Torna ai contenuti | Torna al menu