Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace - Blog CardioExpert - Tutte le novità sulla Cardiologia - CardioExpert

Cerca
Centro Specialistico Cardiologico Vascolare --- In sede si esegue Check up Cardiologico, Esami Diasgnostici come Coronarografia, Indagine Emodinamica, Risonanza Magnetica, Ecocolordoppler (TSA), Angiografia con Risonanza, Coronaro TC, Angio TC, Angiografia, ECG ad alta risoluzione, ECG da sforzo, Ecodoppler, Elettrocardiogramma ECG, Ecocardio Color Doppler, Ecocardiogramma e Monitoraggio Arterioso in Torino
Vai ai contenuti

Menu principale:

Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace

Pubblicato da Dr.Guidalberto Guidi in News · 3/11/2011 11:54:00
Tags: ScreeningdiPrevenzioneStudioDIAD
Da uno studio DIAD (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) pubblicato da Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555 e intitolato “Lo screening per la malattia coronarica asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 non riduce il tasso di eventi cardiaci” e qui sotto riportato si evidenzia che il sistema utilizzato di imaging perfusionale con adenosina è inaffidabile nei diabetici e visto l’esito negativo dello studio, si ribadisce l’utilità della coronaroTC come screening efficace di prevenzione nei pazienti con diabete tipo 2 asintomatici.

Ecco lo studio:

La malattia coronarica è la principale causa di mortalità e morbilità in pazienti con diabete mellito di tipo 2, ma l’utilità dello screening per la coronaropatia asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 è controversa.

Uno studio randomizzato e controllato (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) ha verificato se lo screening di routine per la malattia coronarica fosse in grado di identificare i pazienti con diabete di tipo 2 ad alto rischio cardiaco; inoltre ha valutato se tale screening potesse influenzare gli esiti cardiaci.

Lo studio ha coinvolto 1.123 pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2 e senza sintomi di coronaropatia, assegnati in maniera casuale a uno screening con imaging di perfusione miocardica ( MPI ) ( iniezione di Adenosina ) oppure a nessun tipo di screening.

I partecipanti sono stati reclutati in cliniche per il diabete e sono stati seguiti in maniera prospettica dal 2000 al 2007. Le principali misure di esito erano la morte cardiaca o l’infarto del miocardio non-fatale. Il tasso cumulativo di eventi cardiaci è stato pari a 2.96% durante un periodo medio osservazionale di 4.8 anni per una media annua dello 0.6%.

Nel corso del follw-up si sono verificati 7 infarti del miocardio non-fatali e 8 morti cardiache ( 2.7% ) nel gruppo screening e 10 infarti non-fatali e 7 morti cardiache ( 3.0% ) nel gruppo non sottoposto a screening ( hazard ratio, HR=0.88; P=0.73 ).

Nel gruppo screening, i 409 partecipanti con risultati normali e i 50 con lievi difetti nella misura di perfusione miocardica hanno mostrato tassi di eventi più bassi rispetto ai 33 con difetti moderati o grandi alla MPI; 0.4% per anno vs 2.4% per anno ( HR=6.3; P=0.001 ).
Tuttavia, il valore predittivo positivo legato a difetti moderati o grandi nella MPI è stato solo del 12%.

Il tasso generale di rivascolarizzazione coronarica è risultato basso in entrambi i gruppi: 5.5% nel gruppo screening e 7.8% nell’altro gruppo ( HR=0.71; P = 0.14 ). Nel corso dello studio c’è stato un aumento significativo nella prevenzione medica primaria in entrambi i gruppi.

In conclusione, in questo studio riguardante pazienti con diabete mellito i tassi di eventi cardiaci sono risultati bassi e non ridotti in maniera significativa da un programma di screening per ischemia miocardica con MPI nel corso di un periodo di 4.8 anni.

Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555




Nessun commento

 
Nuvole
vita DASH arterie Studio tumori Astori torino forme esercizio colesterolo ischemia polmonare neonata rischi antiipertensivi librodella stress sanità pressione Estetica Scompenso Cardiologia libro tsa Addominale LDL HDL dieta Davide CoronaroTC Cause Cardiovascolari tre Viagra check Malattie Elettrocardiogramma 100.000 farmaci arteriosa problemi umane Aorta cura en Torino Terapia medico Burro Endovascolare infiammazione cronica cardiovascolari aortica alcool salvare attività Pino cardiologico patologie Olio cardiaca ipertensione massaggio pedane ricoveri Regredire Charlie valvola estate notiza fisico l’Aterosclerosi Screening macchinari debole TC sintomi notizia giornata saturi malattia Cardiologico cosa apnee mangiare ambulanze Cerebrali salute cuore Chirurgia Metabolica Guidi diabesity Carotideo londra Body imparare Venosa infarto larghi prevenire juventus il ultima Neurologia morte Check Centro tromboembolia striscia apparato dott.Guidi Sostituzione Visite regole cantante vegetariano cardiologia fianchi cardiovascolare quanto miocardico la alimentazione Attacco gusto notturne Cardiovascolare intervento malato morire Giornata contro vite strumental Morte guidi come concerto Jackson Breathing Specialistica Juventus Death venose Daniele consumo folli Airway Infarto cardiaci diabete natale Michael Aortica lungo pomodoro Marchionne generazione remise prenotazione Cardarelli fumo Ecocardiogramma coronaroTC Vene fisica cardiaco prevenzione vivere mondiale aspirina prevvenzione Margarina Prevenzione cardioexpert Ecodoppler mediterraneo antidepressivi curoe up dottor Fisioterapia invecchiamento regala nicole cassano grassi Europa obesità sana Extravergine trapianto Valvolare medica Esami sonno screening Guidalberto Cardiaco d’oro muore Sergio danni Filippide corsia Comuni ictus Coronaro Sprechi alimenti Angio Trapianto DIAD cardiopolmonare Ecg malattie Pronto Sindrome Aneurismi apparecchiature acqua Ipertensione cardiache vizio moriredisport all’anno cattivo pubblica diabete.Cardiologia Paziente Ischemico tabacco ecocardiogramma sport Napoli Dieta di curare Total Aneurisma esame Rischio malore sesso Diagnosi FC Massoterapia asa Fisiopatologiche Osteopatia centro berlusconi Ortopedia donne bianche mediterranea valori cardiologo Rosa ECG rianimazione Cardiache Mediterranea carni clamys Medicina a Parkinson mango varici soccorso Up Diagnostico vibranti Cardiologo cadavere saluteedelgusto

COME SEGUIRCI


  • Iscrizione Newsletter
  • CardioBlog
  • Installa la App
  • Facebook
  • Twitter
  • Youtube
  • BlogSpot
  • SERVIZI


  • Check up Cardiologico
  • Esami Diagnostici
  • Patologie Cardiache
  • SHOP ON LINE


  • Cuore Mediterraneo|il Libro
  • Acquista il manuale
  • Prenotazioni Visite ed Esami
  • INFO


  • Dr.Guidalberto Guidi
  • Dove Siamo
  • Contattaci
  • LINK AMICI


  • Il Cardiologo Amico
  • Juventus F.C.
  • ABC Salute
  • Torna ai contenuti | Torna al menu