Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace - Blog CardioExpert - Tutte le novità sulla Cardiologia - CardioExpert

Cerca
Centro Specialistico Cardiologico Vascolare --- In sede si esegue Check up Cardiologico, Esami Diasgnostici come Coronarografia, Indagine Emodinamica, Risonanza Magnetica, Ecocolordoppler (TSA), Angiografia con Risonanza, Coronaro TC, Angio TC, Angiografia, ECG ad alta risoluzione, ECG da sforzo, Ecodoppler, Elettrocardiogramma ECG, Ecocardio Color Doppler, Ecocardiogramma e Monitoraggio Arterioso in Torino
Vai ai contenuti

Menu principale:

Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace

Pubblicato da Dr.Guidalberto Guidi in News · 3/11/2011 11:54:00
Tags: ScreeningdiPrevenzioneStudioDIAD
Da uno studio DIAD (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) pubblicato da Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555 e intitolato “Lo screening per la malattia coronarica asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 non riduce il tasso di eventi cardiaci” e qui sotto riportato si evidenzia che il sistema utilizzato di imaging perfusionale con adenosina è inaffidabile nei diabetici e visto l’esito negativo dello studio, si ribadisce l’utilità della coronaroTC come screening efficace di prevenzione nei pazienti con diabete tipo 2 asintomatici.

Ecco lo studio:

La malattia coronarica è la principale causa di mortalità e morbilità in pazienti con diabete mellito di tipo 2, ma l’utilità dello screening per la coronaropatia asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 è controversa.

Uno studio randomizzato e controllato (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) ha verificato se lo screening di routine per la malattia coronarica fosse in grado di identificare i pazienti con diabete di tipo 2 ad alto rischio cardiaco; inoltre ha valutato se tale screening potesse influenzare gli esiti cardiaci.

Lo studio ha coinvolto 1.123 pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2 e senza sintomi di coronaropatia, assegnati in maniera casuale a uno screening con imaging di perfusione miocardica ( MPI ) ( iniezione di Adenosina ) oppure a nessun tipo di screening.

I partecipanti sono stati reclutati in cliniche per il diabete e sono stati seguiti in maniera prospettica dal 2000 al 2007. Le principali misure di esito erano la morte cardiaca o l’infarto del miocardio non-fatale. Il tasso cumulativo di eventi cardiaci è stato pari a 2.96% durante un periodo medio osservazionale di 4.8 anni per una media annua dello 0.6%.

Nel corso del follw-up si sono verificati 7 infarti del miocardio non-fatali e 8 morti cardiache ( 2.7% ) nel gruppo screening e 10 infarti non-fatali e 7 morti cardiache ( 3.0% ) nel gruppo non sottoposto a screening ( hazard ratio, HR=0.88; P=0.73 ).

Nel gruppo screening, i 409 partecipanti con risultati normali e i 50 con lievi difetti nella misura di perfusione miocardica hanno mostrato tassi di eventi più bassi rispetto ai 33 con difetti moderati o grandi alla MPI; 0.4% per anno vs 2.4% per anno ( HR=6.3; P=0.001 ).
Tuttavia, il valore predittivo positivo legato a difetti moderati o grandi nella MPI è stato solo del 12%.

Il tasso generale di rivascolarizzazione coronarica è risultato basso in entrambi i gruppi: 5.5% nel gruppo screening e 7.8% nell’altro gruppo ( HR=0.71; P = 0.14 ). Nel corso dello studio c’è stato un aumento significativo nella prevenzione medica primaria in entrambi i gruppi.

In conclusione, in questo studio riguardante pazienti con diabete mellito i tassi di eventi cardiaci sono risultati bassi e non ridotti in maniera significativa da un programma di screening per ischemia miocardica con MPI nel corso di un periodo di 4.8 anni.

Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555




Nessun commento

 
Nuvole
Ecodoppler Massoterapia mondiale Cardiache natale cardiologo Breathing Aortica Visite Sergio vivere Ortopedia sintomi Ecg cantante en Elettrocardiogramma Total Napoli Filippide prevenzione up Sindrome venose vibranti Michael torino Aneurismi Torino pubblica cronica Charlie cuore contro Chirurgia medico Guidalberto Fisiopatologiche curare malattie Cardiologico screening diabete acqua Daniele infiammazione check la fianchi larghi clamys a Estetica sesso fisico salvare vizio cardiaci Parkinson neonata Screening prevenire cardiovascolari mediterranea diabete.Cardiologia prenotazione Juventus morire pedane Cardarelli cardiaco vegetariano Cardiovascolare LDL rischi Extravergine soccorso tre Viagra vita ecocardiogramma antidepressivi Body dottor Davide cardiovascolare nicole Regredire cardiache l’Aterosclerosi forme apparato cardiologico Ischemico londra Up cattivo DASH Margarina Sostituzione giornata sport pomodoro ictus Coronaro il Endovascolare Comuni malore Burro cadavere fisica moriredisport quanto grassi carni coronaroTC cardiopolmonare Diagnosi arterie saturi mediterraneo HDL aspirina esame saluteedelgusto remise alcool Terapia problemi fumo Guidi malato Diagnostico miocardico Cardiaco corsia apparecchiature sonno varici tabacco farmaci Prevenzione donne valvola Trapianto tromboembolia malattia Ipertensione Check generazione asa polmonare stress alimentazione all’anno obesità massaggio Attacco Airway notizia Cause juventus guidi Europa Specialistica ECG dott.Guidi Death CoronaroTC rianimazione Esami Scompenso d’oro Angio cardiologia Neurologia Centro debole mango berlusconi bianche Jackson ambulanze Osteopatia Olio dieta cassano cura infarto strumental librodella aortica notturne Pronto tumori Cardiologia Giornata ultima striscia Sprechi regala Infarto curoe di Valvolare FC Mediterranea Pino lungo Vene attività Ecocardiogramma Metabolica patologie tsa Addominale macchinari intervento invecchiamento DIAD Astori Aneurisma antiipertensivi come cosa Marchionne 100.000 salute Dieta colesterolo imparare umane Fisioterapia danni cardioexpert arteriosa Cardiovascolari morte Cardiologo Rosa TC ricoveri regole Rischio Cerebrali gusto Aorta concerto Paziente Venosa Malattie prevvenzione valori sana Medicina Studio medica ischemia Morte ipertensione mangiare sanità notiza Carotideo cardiaca alimenti muore pressione esercizio vite diabesity estate trapianto centro consumo folli libro apnee

COME SEGUIRCI


  • Iscrizione Newsletter
  • CardioBlog
  • Installa la App
  • Facebook
  • Twitter
  • Youtube
  • BlogSpot
  • SERVIZI


  • Check up Cardiologico
  • Esami Diagnostici
  • Patologie Cardiache
  • SHOP ON LINE


  • Cuore Mediterraneo|il Libro
  • Acquista il manuale
  • Prenotazioni Visite ed Esami
  • INFO


  • Dr.Guidalberto Guidi
  • Dove Siamo
  • Contattaci
  • LINK AMICI


  • Il Cardiologo Amico
  • Juventus F.C.
  • ABC Salute
  • Torna ai contenuti | Torna al menu