Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace - Blog CardioExpert - Tutte le novità sulla Cardiologia - CardioExpert

Cerca
Centro Specialistico Cardiologico Vascolare --- In sede si esegue Check up Cardiologico, Esami Diasgnostici come Coronarografia, Indagine Emodinamica, Risonanza Magnetica, Ecocolordoppler (TSA), Angiografia con Risonanza, Coronaro TC, Angio TC, Angiografia, ECG ad alta risoluzione, ECG da sforzo, Ecodoppler, Elettrocardiogramma ECG, Ecocardio Color Doppler, Ecocardiogramma e Monitoraggio Arterioso in Torino
Vai ai contenuti

Menu principale:

Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace

Pubblicato da Dr.Guidalberto Guidi in News · 3/11/2011 11:54:00
Tags: ScreeningdiPrevenzioneStudioDIAD
Da uno studio DIAD (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) pubblicato da Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555 e intitolato “Lo screening per la malattia coronarica asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 non riduce il tasso di eventi cardiaci” e qui sotto riportato si evidenzia che il sistema utilizzato di imaging perfusionale con adenosina è inaffidabile nei diabetici e visto l’esito negativo dello studio, si ribadisce l’utilità della coronaroTC come screening efficace di prevenzione nei pazienti con diabete tipo 2 asintomatici.

Ecco lo studio:

La malattia coronarica è la principale causa di mortalità e morbilità in pazienti con diabete mellito di tipo 2, ma l’utilità dello screening per la coronaropatia asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 è controversa.

Uno studio randomizzato e controllato (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) ha verificato se lo screening di routine per la malattia coronarica fosse in grado di identificare i pazienti con diabete di tipo 2 ad alto rischio cardiaco; inoltre ha valutato se tale screening potesse influenzare gli esiti cardiaci.

Lo studio ha coinvolto 1.123 pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2 e senza sintomi di coronaropatia, assegnati in maniera casuale a uno screening con imaging di perfusione miocardica ( MPI ) ( iniezione di Adenosina ) oppure a nessun tipo di screening.

I partecipanti sono stati reclutati in cliniche per il diabete e sono stati seguiti in maniera prospettica dal 2000 al 2007. Le principali misure di esito erano la morte cardiaca o l’infarto del miocardio non-fatale. Il tasso cumulativo di eventi cardiaci è stato pari a 2.96% durante un periodo medio osservazionale di 4.8 anni per una media annua dello 0.6%.

Nel corso del follw-up si sono verificati 7 infarti del miocardio non-fatali e 8 morti cardiache ( 2.7% ) nel gruppo screening e 10 infarti non-fatali e 7 morti cardiache ( 3.0% ) nel gruppo non sottoposto a screening ( hazard ratio, HR=0.88; P=0.73 ).

Nel gruppo screening, i 409 partecipanti con risultati normali e i 50 con lievi difetti nella misura di perfusione miocardica hanno mostrato tassi di eventi più bassi rispetto ai 33 con difetti moderati o grandi alla MPI; 0.4% per anno vs 2.4% per anno ( HR=6.3; P=0.001 ).
Tuttavia, il valore predittivo positivo legato a difetti moderati o grandi nella MPI è stato solo del 12%.

Il tasso generale di rivascolarizzazione coronarica è risultato basso in entrambi i gruppi: 5.5% nel gruppo screening e 7.8% nell’altro gruppo ( HR=0.71; P = 0.14 ). Nel corso dello studio c’è stato un aumento significativo nella prevenzione medica primaria in entrambi i gruppi.

In conclusione, in questo studio riguardante pazienti con diabete mellito i tassi di eventi cardiaci sono risultati bassi e non ridotti in maniera significativa da un programma di screening per ischemia miocardica con MPI nel corso di un periodo di 4.8 anni.

Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555




Nessun commento

 
Nuvole
apparecchiature invecchiamento prevenzione Sprechi Terapia giornata 100.000 clamys morire Guidi Valvolare remise cantante striscia di Centro gusto consumo cardiologia salvare estate rianimazione DIAD Up vibranti Visite l’Aterosclerosi trapianto tumori rischi Total Sergio vizio medica asa Pronto Cardiovascolare en ambulanze acqua centro ipertensione Ecocardiogramma Marchionne CoronaroTC Cardarelli Ortopedia Coronaro Comuni apnee danni sana arterie cardiologo tabacco pomodoro strumental dott.Guidi libro malato juventus arteriosa vegetariano morte Attacco Guidalberto ecocardiogramma vite Torino natale sonno curare Cardiache torino HDL mango macchinari tsa Filippide cardiovascolare cadavere check Rosa coronaroTC salute Cerebrali prevvenzione pubblica Fisiopatologiche polmonare LDL librodella cardiache notizia Mediterranea alimentazione mondiale Europa Paziente malattia DASH Charlie folli Addominale Cardiologico Specialistica Michael valvola venose infarto Margarina Massoterapia stress sesso forme esercizio Aneurisma diabesity notiza mediterranea imparare cardiologico antiipertensivi Burro farmaci sport cardioexpert sanità diabete Ecodoppler fisica Aneurismi Medicina infiammazione Giornata saturi vita esame mangiare Airway tromboembolia cosa debole fianchi Jackson Esami Breathing Cardiologo corsia malore Ischemico Morte grassi Carotideo Ecg Cardiovascolari dottor cardiaca Estetica nicole cardiaci ictus Sindrome Ipertensione Diagnosi alimenti apparato problemi bianche cardiaco larghi prevenire ricoveri Trapianto ischemia cardiopolmonare pressione Studio dieta massaggio cuore vivere miocardico Cardiaco fumo Cardiologia FC Sostituzione Diagnostico Infarto Venosa a Cause concerto patologie mediterraneo Aortica contro Elettrocardiogramma Parkinson Daniele Viagra antidepressivi moriredisport Vene medico curoe TC Neurologia berlusconi attività Endovascolare notturne colesterolo cronica up carni Astori Dieta Scompenso ultima alcool Juventus Rischio malattie obesità cattivo Chirurgia Aorta Regredire Pino Body guidi Davide Angio regole pedane Prevenzione regala cura Death sintomi Fisioterapia il diabete.Cardiologia fisico Check valori tre quanto all’anno umane come aortica saluteedelgusto varici la intervento screening cassano lungo soccorso Osteopatia prenotazione aspirina donne Napoli ECG Malattie d’oro cardiovascolari neonata generazione Metabolica Olio londra Screening muore Extravergine

COME SEGUIRCI


  • Iscrizione Newsletter
  • CardioBlog
  • Installa la App
  • Facebook
  • Twitter
  • Youtube
  • BlogSpot
  • SERVIZI


  • Check up Cardiologico
  • Esami Diagnostici
  • Patologie Cardiache
  • SHOP ON LINE


  • Cuore Mediterraneo|il Libro
  • Acquista il manuale
  • Prenotazioni Visite ed Esami
  • INFO


  • Dr.Guidalberto Guidi
  • Dove Siamo
  • Contattaci
  • LINK AMICI


  • Il Cardiologo Amico
  • Juventus F.C.
  • ABC Salute
  • Torna ai contenuti | Torna al menu