Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace - Blog CardioExpert - Tutte le novità sulla Cardiologia - CardioExpert

Cerca
Centro Specialistico Cardiologico Vascolare --- In sede si esegue Check up Cardiologico, Esami Diasgnostici come Coronarografia, Indagine Emodinamica, Risonanza Magnetica, Ecocolordoppler (TSA), Angiografia con Risonanza, Coronaro TC, Angio TC, Angiografia, ECG ad alta risoluzione, ECG da sforzo, Ecodoppler, Elettrocardiogramma ECG, Ecocardio Color Doppler, Ecocardiogramma e Monitoraggio Arterioso in Torino
Vai ai contenuti

Menu principale:

Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace

Pubblicato da Dr.Guidalberto Guidi in News · 3/11/2011 11:54:00
Tags: Screening, di, Prevenzione, Studio, DIAD
Da uno studio DIAD (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) pubblicato da Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555 e intitolato “Lo screening per la malattia coronarica asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 non riduce il tasso di eventi cardiaci” e qui sotto riportato si evidenzia che il sistema utilizzato di imaging perfusionale con adenosina è inaffidabile nei diabetici e visto l’esito negativo dello studio, si ribadisce l’utilità della coronaroTC come screening efficace di prevenzione nei pazienti con diabete tipo 2 asintomatici.

Ecco lo studio:

La malattia coronarica è la principale causa di mortalità e morbilità in pazienti con diabete mellito di tipo 2, ma l’utilità dello screening per la coronaropatia asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 è controversa.

Uno studio randomizzato e controllato (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) ha verificato se lo screening di routine per la malattia coronarica fosse in grado di identificare i pazienti con diabete di tipo 2 ad alto rischio cardiaco; inoltre ha valutato se tale screening potesse influenzare gli esiti cardiaci.

Lo studio ha coinvolto 1.123 pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2 e senza sintomi di coronaropatia, assegnati in maniera casuale a uno screening con imaging di perfusione miocardica ( MPI ) ( iniezione di Adenosina ) oppure a nessun tipo di screening.

I partecipanti sono stati reclutati in cliniche per il diabete e sono stati seguiti in maniera prospettica dal 2000 al 2007. Le principali misure di esito erano la morte cardiaca o l’infarto del miocardio non-fatale. Il tasso cumulativo di eventi cardiaci è stato pari a 2.96% durante un periodo medio osservazionale di 4.8 anni per una media annua dello 0.6%.

Nel corso del follw-up si sono verificati 7 infarti del miocardio non-fatali e 8 morti cardiache ( 2.7% ) nel gruppo screening e 10 infarti non-fatali e 7 morti cardiache ( 3.0% ) nel gruppo non sottoposto a screening ( hazard ratio, HR=0.88; P=0.73 ).

Nel gruppo screening, i 409 partecipanti con risultati normali e i 50 con lievi difetti nella misura di perfusione miocardica hanno mostrato tassi di eventi più bassi rispetto ai 33 con difetti moderati o grandi alla MPI; 0.4% per anno vs 2.4% per anno ( HR=6.3; P=0.001 ).
Tuttavia, il valore predittivo positivo legato a difetti moderati o grandi nella MPI è stato solo del 12%.

Il tasso generale di rivascolarizzazione coronarica è risultato basso in entrambi i gruppi: 5.5% nel gruppo screening e 7.8% nell’altro gruppo ( HR=0.71; P = 0.14 ). Nel corso dello studio c’è stato un aumento significativo nella prevenzione medica primaria in entrambi i gruppi.

In conclusione, in questo studio riguardante pazienti con diabete mellito i tassi di eventi cardiaci sono risultati bassi e non ridotti in maniera significativa da un programma di screening per ischemia miocardica con MPI nel corso di un periodo di 4.8 anni.

Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555




Nessun commento

 
Nuvole
mondiale rianimazione Specialistica Scompenso umane Regredire estate curoe notizia malattie Attacco diabete Trapianto medico Extravergine Body regole vivere DASH Napoli Coronaro tabacco ultima concerto Fisioterapia mediterraneo ecocardiogramma fumo prevenire apparecchiature corsia aortica Guidalberto cuore obesità Elettrocardiogramma miocardico clamys debole coronaroTC pedane trapianto FC Addominale tumori esame Carotideo vita Diagnosi Up sesso Fisiopatologiche libro carni sanità salvare ictus Viagra diabete.Cardiologia cadavere malattia aspirina cardiopolmonare Marchionne Diagnostico screening Cardiovascolari Juventus asa Aneurisma Cerebrali ischemia malore venose centro alcool rischi Vene vite torino arteriosa Pronto Comuni all’anno berlusconi Mediterranea cosa Jackson Cardarelli cardiovascolare tre Prevenzione ipertensione esercizio pubblica Ecocardiogramma colesterolo giornata cantante di strumental pressione remise Dieta massaggio CoronaroTC Neurologia cassano Sindrome Studio acqua valvola Breathing cardiaco gusto Europa sintomi Angio juventus cardiovascolari Davide pomodoro varici Ipertensione d’oro Osteopatia contro diabesity vibranti Morte Terapia DIAD cronica Endovascolare imparare antidepressivi Screening moriredisport l’Aterosclerosi HDL vegetariano natale muore TC Charlie grassi stress dottor Aneurismi Sprechi check saluteedelgusto cura Cardiache mangiare larghi sonno Sergio en Aortica Parkinson polmonare Guidi intervento Ecodoppler 100.000 apparato up curare saturi vizio prenotazione nicole Michael mango prevenzione come morte malato Metabolica alimenti patologie attività medica Burro Cause infiammazione Sostituzione generazione infarto macchinari Medicina cardiologia problemi Massoterapia soccorso ricoveri mediterranea guidi morire striscia prevvenzione fianchi Ischemico Cardiologia Infarto Airway Centro Total Giornata Chirurgia cattivo arterie Venosa Olio librodella lungo il fisica Cardiovascolare salute Rischio quanto Ortopedia regala Malattie apnee Rosa dieta Valvolare Paziente londra cardiaci Cardiologico Ecg tsa sana Death dott.Guidi Esami tromboembolia donne Visite sport Aorta cardiaca notiza cardiologo Torino ECG Check invecchiamento consumo LDL cardioexpert Cardiaco alimentazione folli ambulanze Cardiologo Estetica farmaci cardiache Astori Pino fisico Margarina cardiologico la a bianche Daniele notturne forme neonata Filippide antiipertensivi valori danni

COME SEGUIRCI


  • Iscrizione Newsletter
  • CardioBlog
  • Installa la App
  • Facebook
  • Twitter
  • Youtube
  • BlogSpot

    • SERVIZI


  • Check up Cardiologico
  • Esami Diagnostici
  • Patologie Cardiache

    • SHOP ON LINE


  • Cuore Mediterraneo|il Libro
  • Acquista il manuale
  • Prenotazioni Visite ed Esami

    • INFO


  • Dr.Guidalberto Guidi
  • Dove Siamo
  • Contattaci

    • LINK AMICI


  • Il Cardiologo Amico
  • Juventus F.C.
  • ABC Salute
    • Torna ai contenuti | Torna al menu