Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace - Blog CardioExpert - Tutte le novità sulla Cardiologia - CardioExpert

Cerca
Centro Specialistico Cardiologico Vascolare --- In sede si esegue Check up Cardiologico, Esami Diasgnostici come Coronarografia, Indagine Emodinamica, Risonanza Magnetica, Ecocolordoppler (TSA), Angiografia con Risonanza, Coronaro TC, Angio TC, Angiografia, ECG ad alta risoluzione, ECG da sforzo, Ecodoppler, Elettrocardiogramma ECG, Ecocardio Color Doppler, Ecocardiogramma e Monitoraggio Arterioso in Torino
Vai ai contenuti

Menu principale:

Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace

Pubblicato da Dr.Guidalberto Guidi in News · 3/11/2011 11:54:00
Tags: ScreeningdiPrevenzioneStudioDIAD
Da uno studio DIAD (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) pubblicato da Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555 e intitolato “Lo screening per la malattia coronarica asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 non riduce il tasso di eventi cardiaci” e qui sotto riportato si evidenzia che il sistema utilizzato di imaging perfusionale con adenosina è inaffidabile nei diabetici e visto l’esito negativo dello studio, si ribadisce l’utilità della coronaroTC come screening efficace di prevenzione nei pazienti con diabete tipo 2 asintomatici.

Ecco lo studio:

La malattia coronarica è la principale causa di mortalità e morbilità in pazienti con diabete mellito di tipo 2, ma l’utilità dello screening per la coronaropatia asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 è controversa.

Uno studio randomizzato e controllato (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) ha verificato se lo screening di routine per la malattia coronarica fosse in grado di identificare i pazienti con diabete di tipo 2 ad alto rischio cardiaco; inoltre ha valutato se tale screening potesse influenzare gli esiti cardiaci.

Lo studio ha coinvolto 1.123 pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2 e senza sintomi di coronaropatia, assegnati in maniera casuale a uno screening con imaging di perfusione miocardica ( MPI ) ( iniezione di Adenosina ) oppure a nessun tipo di screening.

I partecipanti sono stati reclutati in cliniche per il diabete e sono stati seguiti in maniera prospettica dal 2000 al 2007. Le principali misure di esito erano la morte cardiaca o l’infarto del miocardio non-fatale. Il tasso cumulativo di eventi cardiaci è stato pari a 2.96% durante un periodo medio osservazionale di 4.8 anni per una media annua dello 0.6%.

Nel corso del follw-up si sono verificati 7 infarti del miocardio non-fatali e 8 morti cardiache ( 2.7% ) nel gruppo screening e 10 infarti non-fatali e 7 morti cardiache ( 3.0% ) nel gruppo non sottoposto a screening ( hazard ratio, HR=0.88; P=0.73 ).

Nel gruppo screening, i 409 partecipanti con risultati normali e i 50 con lievi difetti nella misura di perfusione miocardica hanno mostrato tassi di eventi più bassi rispetto ai 33 con difetti moderati o grandi alla MPI; 0.4% per anno vs 2.4% per anno ( HR=6.3; P=0.001 ).
Tuttavia, il valore predittivo positivo legato a difetti moderati o grandi nella MPI è stato solo del 12%.

Il tasso generale di rivascolarizzazione coronarica è risultato basso in entrambi i gruppi: 5.5% nel gruppo screening e 7.8% nell’altro gruppo ( HR=0.71; P = 0.14 ). Nel corso dello studio c’è stato un aumento significativo nella prevenzione medica primaria in entrambi i gruppi.

In conclusione, in questo studio riguardante pazienti con diabete mellito i tassi di eventi cardiaci sono risultati bassi e non ridotti in maniera significativa da un programma di screening per ischemia miocardica con MPI nel corso di un periodo di 4.8 anni.

Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555




Nessun commento

 
Nuvole
concerto prevenzione a tsa HDL pubblica diabete.Cardiologia ultima ecocardiogramma Mediterranea notizia Charlie Cardiovascolari Osteopatia Morte quanto juventus macchinari come Visite 100.000 Specialistica Total mediterranea salute ipertensione cura cadavere sonno gusto apparecchiature prevvenzione Pronto Prevenzione Ecocardiogramma Cause patologie cardiologia fisico Metabolica consumo Guidalberto problemi Guidi Juventus pedane tromboembolia mondiale pressione imparare Endovascolare neonata Esami esame asa Up rianimazione Cardiologia alimentazione Filippide Chirurgia cassano Diagnostico Breathing cardioexpert generazione libro ricoveri prevenire Cardarelli infarto infiammazione rischi carni Terapia ECG TC berlusconi Parkinson Fisiopatologiche dieta massaggio fisica cardiopolmonare umane Aortica curare Cardiovascolare Michael soccorso Ortopedia Ipertensione curoe cardiovascolari cuore trapianto Trapianto Aneurismi pomodoro en nicole venose Scompenso ambulanze medica saluteedelgusto arteriosa FC apparato Sindrome cardiaca Margarina Aorta tre cardiache centro ictus malore malattie Paziente alcool muore sesso cardiologo Aneurisma Sergio arterie Ischemico all’anno Ecg clamys Pino Europa Cardiaco Screening Check Cerebrali Studio natale cattivo coronaroTC prenotazione larghi corsia valori valvola Neurologia notiza Diagnosi cosa alimenti Extravergine Comuni esercizio morte giornata vita grassi debole dottor Angio saturi salvare vibranti diabesity farmaci stress mangiare bianche guidi invecchiamento Death acqua LDL moriredisport aortica mango Jackson Elettrocardiogramma Centro ischemia Olio malattia fumo notturne lungo sanità donne attività l’Aterosclerosi varici Carotideo medico Rosa Sprechi cardiologico cronica miocardico apnee torino DIAD londra Fisioterapia Marchionne contro strumental up cardiaci antidepressivi striscia cardiaco Burro Cardiache Body vite Malattie cantante regole mediterraneo Infarto sport Daniele Ecodoppler remise cardiovascolare Dieta DASH obesità la estate malato Giornata Airway Regredire intervento sintomi Vene CoronaroTC sana Medicina screening Valvolare tumori Cardiologo librodella d’oro Torino morire vegetariano Astori Rischio Venosa Viagra antiipertensivi Cardiologico regala colesterolo check polmonare Coronaro danni Massoterapia di Davide diabete tabacco vivere aspirina Sostituzione vizio Napoli fianchi forme dott.Guidi folli il Attacco Estetica Addominale

COME SEGUIRCI


  • Iscrizione Newsletter
  • CardioBlog
  • Installa la App
  • Facebook
  • Twitter
  • Youtube
  • BlogSpot
  • SERVIZI


  • Check up Cardiologico
  • Esami Diagnostici
  • Patologie Cardiache
  • SHOP ON LINE


  • Cuore Mediterraneo|il Libro
  • Acquista il manuale
  • Prenotazioni Visite ed Esami
  • INFO


  • Dr.Guidalberto Guidi
  • Dove Siamo
  • Contattaci
  • LINK AMICI


  • Il Cardiologo Amico
  • Juventus F.C.
  • ABC Salute
  • Torna ai contenuti | Torna al menu